选择结实的金耳钉可以从以下几个方面考虑：

1、款式选择
耳螺丝（耳螺）：适合耳垂较薄的人，螺丝设计可调节松紧，牢固性好。
耳钉：普通耳钉，选择带有蝴蝶扣或螺丝扣的后盖，确保稳固。
耳钩（耳线）：适合耳垂较厚的人，绕耳设计，但需耳垂足够厚度。
耳环（耳夹或耳钩式）：适合耳垂较厚或较长的人，夹住耳垂更稳固。

2、材质与工艺
黄金纯度：18K或24K金加入其他金属，增加硬度和耐磨性。
耳针设计：选择长度适中、粗细合适的耳针，确保舒适和牢固。
后盖类型：优先考虑蝴蝶扣或螺丝扣，增加固定性。

3、个人耳垂情况
耳垂厚度：薄耳垂适合耳螺丝或耳钉，厚耳垂适合耳钩或耳环。
耳垂形状：选择适合耳垂形状的款式，避免滑脱或不适。

4、佩戴场合
日常佩戴：选择舒适且牢固的款式，如耳螺丝或耳钉。
活动或运动：选择更稳固的款式，如耳螺丝或耳环，确保安全。

5、其他设计细节
双重锁定机制：选择带有额外固定装置的耳钉，增加牢固性。
耳针长度：适中长度，确保舒适且不易脱落。

综合考虑以上因素，耳螺丝可能是一个理想的选择，因为它可以通过调整螺丝来固定，适合耳垂较薄的人，且相对牢固。耳钉也不错，但需确保后盖设计合适。建议试戴几种款式，找到最适合自己的耳钉。